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當事人出國前投保1年期傷害保險,並附加傷害醫療保險保額50萬元。當事人某日如廁血便,就醫住院1週,出院後向保險公司申請理賠遭拒。

案例類型

未符保險理賠條件

填報單位

金管會

當事人姓名

志強(化名)

案發時間

n/a

案發地點

(含公司名稱、工作性質)

日本

案由

當事人出國前投保1年期傷害保險,並附加傷害醫療保險保額50萬元。當事人某日如廁血便,就醫住院1週,出院後向保險公司申請理賠遭拒。

當地國相關機構處理過程

n/a

駐處協處情形

n/a

結果

保險公司以「非意外傷害事故」不符「意外」的要件為由,拒絕理賠。

備註